Kop en nek ontvelling bij de kat

Wat is het?

Kop en nek ontvelling is één van de huidreactiepatronen van de kat. Bij katten met huidproblemen bestaan er vier reactiepatronen. Een huidreactiepatroon is een patroon waarmee de huid reageert.
Het is géén aandoening of ziekte.
Huidreactiepatronen
1. Miliaire dermatitis
2. (Symmetrische) Alopecia
3. Eosinofiel granuloom complex (EGC)
4. Kop en nek ontvelling

Hoe ontstaan de klachten?


JEUK JEUK JEUK
De wonden en schaafplekken ontstaan door de kat zelf!
Omdat katten met kop en nek ontvelling heftige jeuk hebben, kunnen de klachten in een kort tijdbestek ontstaan. De kat kan in enkele uren een grote wond veroorzaken met de scherpe nagels van de achterpoten.

Symptomen

De huidplekken die ontstaan door het krabben zien we op de kop en in de nek of hals. De oren, wangen en huid tussen oren en ogen kunnen ontstoken en kapot zijn. 

  • Krabplekken
  • Schaafwonden
  • Korsten
  • Bloederige huidplekjes
  • Natte huidontstekingen

Mogelijke oorzaken

  • Vlooienallergie
  • Voedselovergevoeligheid (= allergie en intolerantie)
  • Omgevingsallergie (Feline Atopie Syndroom)
  • Mijten
    • Oormijt
    • Schurftmijt
    • Demodex mijt
  • Muggenbeet overgevoeligheid
  • (Diepe) Schimmelinfectie
  • Poxvirus infectie (koepokken)
  • Herpes/calicivirus infectie (onderdeel van niesziekte complex)
  • Tumoren
  • Pemphigus complex (auto-immuun aandoening)
  • Idiopathische faciale dermatitis bij de Pers*
  • Idiopathische ulceratieve dermatose*

* Idiopathisch betekent dat we niet weten waar de klachten door worden veroorzaakt. 
* Faciale dermatitis betekent ontsteking van de huid van de kop
* Ulceratieve dermatose betekent zweervormige huidziekte

Behandeling

De behandeling bestaat uit meerdere componenten. Het is niet alleen belangrijk dat de wond kan genezen (voorkom zelf-trauma en lokale wondbehandeling), ook de jeuk moet geremd worden. Daarnaast is het van belang dat de onderliggende oorzaak onderzocht wordt. 

De krabplekken op de kop en nek worden door de kat zelf veroorzaakt. Het is daarom erg belangrijk dat de jeuk en ontsteking behandeld worden. Als de kat stopt met krabben en de ontsteking c.q. allergische reactie wordt geremd, kan de huid genezen.

Bij katten zijn er, in tegenstelling tot de hond, helaas maar weinig effectieve diergeneesmiddelen die snel werken. In de praktijk wordt er daarom bijna altijd gebruik gemaakt van corticosteroïden. Dit geven we bij voorkeur per kortdurende injectie (max 48-72 uur) of tabletten. 

Antihistaminica kunnen bij bepaalde allergieën helpen tegen de jeuk. Voor katten kiezen we dan het liefst voor Histacalmine®. Dit is op recept bij de dierenarts verkrijgbaar en bestaat uit een combinatie van twee antihistaminica. Het effect is heel wisselend (varieert tussen de 20 en 70%), dit geldt ook voor de mate waarin de jeuk geremd wordt. 

Andere anti-jeuk middelen bij de kat zijn cyclosporine (werkt pas na 2-3 weken), PUUR Derma/Cteno/Apis, lokale corticosteroïden (zalf of spray), Palmitoylethanolamide (PEA, bv. Redonyl®) of off-label gebruik van oclacitinib (niet geregistreerd voor katten, risico op bijwerkingen). 

Bij wondgenezing zien we een ontstekingsreactie van het afweersysteem. De stofjes die bij de ontsteking vrijkomen kunnen ook voor jeuk zorgen. Als de huid lange tijd ontstoken is, dan wordt er littekenweefsel gevormd. Ook littekens kunnen jeuken. 

Naast de anti-jeuk behandeling is adequate wondverzorging essentieel voor het genezingsproces.

Eventuele infectie moet onderzocht en behandeld worden. Ook bacteriën of gisten zorgen voor slecht genezende wonden en meer jeuk. 

Vroeger werd er geadviseerd om wonden aan de lucht te laten drogen. Tegenwoordig weten we beter. Bij kop en nek ontvelling en andere wonden kunnen we een scala aan wondzalfjes en huidverzorgingsproducten inzetten. Er is niet één wonderproduct dat alle wondjes geneest. Per kat zal er bekeken worden welk product met welke ingrediënten het beste ingezet kan worden.

Mogelijke producten:

De huid kan niet genezen als de kat zichzelf blijft krabben. 

Heel vaak krijgt de kat een kraag om. Zonder de jeuk te remmen is het omdoen van een kraag niet het meest diervriendelijke wat we kunnen doen. De kat heeft namelijk ontzettende jeuk maar kan zichzelf niet krabben door de kraag.

Het voorkomt dat de kat de plekken erger maakt maar hoe zou je het zelf vinden als je niet kunt krabben terwijl je jeuk hebt?

Opties ter voorkoming van zelf-trauma (mits de jeuk en wond ook behandeld worden)

  • Kraag
  • MPS-shirt
  • Nagelkapjes (bv. Soft Paws)
  • Tennissok om de hals bij schaafplekken in de nek/hals regio (zie foto rechts)*

 

* knip het deel van de sok vanaf de enkel naar tenen af.
Het deel wat normaliter om het onderbeen/enkel zit,
kun je gebruiken om de hals van de kat.
Let er op dat de sok niet te strak zit!

 

Recommended Posts